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01. 父母曾被诊断有骨松或曾在轻微跌到后骨折？

是

否

02. 父母中一人有驼背状况？

是

否

03. 实际年龄超过40岁？

是

否

04. 成年后是否曾经因为摔倒而造成骨折？

是

否

05. 是否经常摔倒（去年超过一次）或者因为身体较虚弱而担心摔倒？

是

否

06. 您40岁以后的升高是否减少超过3厘米以上？

是

否

07. 是否体重过轻？

是

否

08. 是否曾服用固醇药片（例如可体松、强体松）连续超过3个月？（可体松通常为治疗气喘、类风湿关节炎以及某些发炎的疾病）

是

否

09. 是否患有类风湿性关节炎？

是

否

10. 是否被诊断出有甲状腺或者副甲状腺过高的状况？

是

否

11. 是否曾经因为雄性激素过低而出现阳痿、失去性欲的状况？

是

否

12. 您是否每天饮用超过相当于两小杯分量的酒？

是

否

13. 有长期吸烟习惯，或曾经吸烟？

是

否

14. 每天运动量少于30分钟？（包括做家务、走路、跑步等）

是

否

15. 您是否避免使用乳制品又没服用钙片？

是

否

16. 您每天从事户外活动时间是否少于10分钟，有没有服用维生素D补充剂？

是

否