2015年在职教职工体检工作已圆满结束。在此次体检中，发现我校教职工检查存在的问题主要集中在血压、血糖、血脂、体重指数、甲状腺等几个方面，下面就本次体检中发现的常见问题和高发病进行简单分析，以便让广大教职工了解自身健康状况及疾病的防治方法。

一、血压

血压的正常范围是90mmHg<收缩压<140mmHg、  60mmHg<舒张压<90mmHg。

在未用抗高血压药情况下，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，诊断为高血压病，收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg单列为单纯性收缩期高血压，血压高于130/80mmHg称为临界高血压，需引起重视。

诊断为高血压病后建议长期服药治疗，低盐饮食并监测血压，将血压控制在140/90mmHg以下，若服用药物的情况下，监测血压仍高于正常范围则考虑药物治疗效果欠佳，需门诊就诊换药或加用其他降压药物治疗，避免劳累、生气及精神紧张。

二、血脂

测定低密度脂蛋白和高密度脂蛋白比总胆固醇更有意义，低密度脂蛋白水平升高与心血管疾病患病率和病死率升高相关，高密度脂蛋白水平升高有利于防止动脉粥样硬化发生。

三、血糖、糖化血红蛋白

正常人在空腹血糖浓度为3.9～6.0mmol/L。

空腹血糖浓度超过6.0mmol/L称为空腹血糖升高。

糖化血红蛋白正常范围为3.6-6%，提示近2月的血糖水平，大于6%为糖化血红蛋白升高，建议进一步明确是否有糖尿病的可能。

四、心电图

1、心电图提示ST段改变，或者T波低平、倒置，提示心肌缺血，如出现阵发性心前区疼痛、胸闷、气短等不适应及时就诊，积极配合医院进行临床治疗。

建议：养成良好的生活方式和行为习惯，坚持体育锻炼，脑力劳动与体力劳动相结合。合理安排工作和休息，避免过度劳累。保持心态衡和情绪稳定，及时缓解心理压力。

2、心电图提示：窦性心动过缓，窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。可见于健康的成人，尤其是运动员、老年人和睡眠时。

建议：定期检测心电图，发现心律低于50次/分钟或者胸闷等不适症状请及时在心血内科诊治

五、肥胖

体重指数（BMI）=体重（kg）/身高（m）2。

正常： 18.5≤BMI＜24，

超重： 24≤BMI＜28，

肥胖： BMI≥28，

建议：清淡饮食，忌暴饮暴食，加强体育锻炼，控制体重定期复查血糖、血脂、肝功及腹部超声

六、甲状腺超声

1、甲状腺囊肿是指在甲状腺中发现含有液体的囊状物，甲状腺囊肿通常没有症状，除非囊肿很大或囊肿内有出血的现象，这时可能造成一些压迫的症状，如疼痛、吞咽困难、呼吸困难、声音沙哑等。

一般而言，甲状腺囊肿很少会有恶性细胞，通常只需动态观察，复查超声看是否有变大的趋势即可。

2、甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。

甲状腺结节并发于各种甲状腺疾病，如单纯性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等，其结节有单发或多发，临床上有良恶之分。

建议定期复查甲状腺超声及甲状腺功能，如甲状腺功能异常，建议内分泌科就诊明确是否需要药物治疗。

七、血幽门螺杆菌检查

我院体检为血中幽门螺杆菌，结果建议：

1.弱阳性，没有消化道症状者可以不服用药物治疗定期检测幽门螺杆菌抗体既可。

2.阳性时建议患者进一步检查，可行C14呼气试验等明确，如出现反酸、胃痛、消化不良等症状请在消化内科进一步治疗，日常生活中注意与家人不可共用一套餐具，餐具需要单独另外放置。

八、血尿酸

高尿酸血症：常以男性＞420umol/L，女性360umol/L定为高尿酸血症。

当血尿酸升高到一定浓度，可引起急性关节炎症症状，局部红肿痛，以踝部，足部好发，称之为“痛风”。

若不出现症状，建议患者定期复查血尿酸及饮食控制，出现痛风症状时内分泌科就诊，进行药物治疗。

建议：含嘌呤高的食物如各种动物内脏、豆制品等，应尽量避免食用。少吃盐，不饮酒，尤其是啤酒。应大量喝水，使尿量每天保持在2000ml以上。   

九、脂肪肝

与高脂血症、糖尿病、肝炎病史及嗜酒有关，脂肪肝可双向发展，可通过饮食、药物治疗而改善，分为轻度、中度及重度。

轻中度建议患者饮食控制。

重度在饮食控制不可纠正时建议药物治疗。

防治建议：

1.低盐低脂清淡饮食，控制高脂血症。

2.适当体育锻炼，控制体重，限酒，避免对肝脏有损害的药物。

3.定期复查腹部超声及血脂测定。

十、肝囊肿、肾囊肿

为肝或肾内囊性病变，它是一种生长极慢，病程长的良性病变。

建议定期复查B超、肝肾功能即可。

如果出现恶心呕吐及右上腹疼痛可在肝胆外科诊治。

十一、前列腺增生

前列腺增生属于良性病变，可分为3度：

Ⅰ度肿大：前列腺较正常增大1.5～2倍；

Ⅱ度肿大：腺体呈中度肿大，大于正常2～3倍；

Ⅲ度肿大：腺体肿大严重，突入直肠超过3cm，检查时手指不能触及上缘。请注意以下几点：

1.出现排尿不畅、尿频、夜尿多等症状，应及时到医院专科就诊，轻度、中度可观察或药物治疗，重度或并发肉眼血尿、合并膀胱结石以及出现肾功能不全的患者则建议手术治疗。 

2.切忌长时间憋尿，注意会阴部卫生，预防尿路感染。调节饮食并少食辛辣刺激食物，戒酒。适当增加体育活动，少骑自行车。  

十二、颈椎退行性变、颈椎病

颈椎退行性变是与年龄及不良的生活习惯共同所致。建议：

1.避免高枕及长时间伏案工作，正确做颈椎保健操。

2.饮食中要注意补钙。寒冷季节要注意颈部保暖。

3.如出现手麻、胳膊麻木及疼痛请及时到骨科就诊。

4.颈椎病在95%的情况下不会出现头晕症状，只有椎动脉性颈椎病双侧椎动脉狭窄到90%以上方可出现

十三、乳腺增生

乳腺增生是女性最常见的乳房疾病，可发生于青春期以后的任何年龄。

乳腺增生本质上既不是炎症也不是肿瘤，而是乳腺正常组织结构的紊乱，以乳房肿块和疼痛为主要表现。发病与女性的内分泌失调有关。部分病人以月经前乳房涨痛为主要症状。少数人可以演变为或合并为良性肿瘤，极少数人甚至恶变为恶性乳腺肿瘤。  

防治建议：

1.乳腺自检：月经后 9-11 天进行，观察乳腺包块大小、硬度，复查；必要时可进一步作远红外乳腺扫描、乳腺 B  超检查和钼靶照相等检查；

2.检出乳腺增生后重要的是定期检查，症状不重不一定用药。周期性疼痛明显者可服用中成药。

3.40  岁以上的乳腺增生患者应该每年做一次专科检查。必要进一步检查。

十四、胆囊壁多发小隆起性病变

胆囊壁多发小隆起性病变多考虑为胆囊多发性息肉，多发性息肉多数是由胆囊壁上皮细胞的基底膜内有胆固醇沉积的胆固醇沉着症，它是胆囊的良性病变，很少发生癌性改变。

建议：定期复查腹部超声如果在6-12月发现迅速增大请及时在肝胆外科诊治。

十五、子宫肌瘤

子宫肌瘤是一种妇科良性肿瘤，发病率很高。建议：

1.定期3-6个月复查一次，根基情况决定治疗方案。

2.如果经期量多，经期延长，甚至继发贫血，若药物保守治疗无效者，可以考虑手术治疗。

十六、总胆红素偏高、间接胆红素偏高、直接胆红素偏高

胆红素升高原因主要是肝脏病变、胆道病变及血液红细胞破坏过多所致。

建议：

1.进一步行肝炎系列及腹部超声监测了解有无肝胆疾病。

2.注意休息、避免劳累，忌生气、着凉、感冒及饮食不规律。

3.不接触烟酒、注意饮食及药物对肝脏损害