第七大营养素——膳食纤维
  膳食纤维对糖尿病患者非常有益，补充膳食纤维，可以减少降糖药物的用量。糖尿病患者主食粗细粮搭配，多吃蔬菜与水果。
  膳食纤维是指植物性食品当中既不能被肠道消化吸收、又不能产生热量的多糖物质。分为可溶性膳食纤维和不溶性膳食纤维两类，前者包括水果中的果胶、海藻中的藻胶、豆类中的豆胶以及从魔芋中提取的葡甘聚糖等；后者包括纤维素、木质素等，主要存在于谷物类的表皮、水果的皮核和蔬菜的茎叶当中。
  膳食纤维除了具有抗癌作用以外，还有通便、降脂、降糖等多种保健功能，膳食纤维摄入的多少与人体健康密切相关。列为继碳水化合物、蛋白质、脂肪、水、矿物质和维生素之后的“第七大营养素”。

  膳食纤维有哪些保健作用
  降血糖：膳食纤维吸水性强，吸水后膨胀为凝胶状，能增加食物的粘滞性，延缓食物中葡萄糖的吸收，同时增加饱腹感，可防止餐后血糖的急剧上升。所以，膳食纤维对糖尿病患者非常有益，补充膳食纤维，可以减少降糖药物的用量。
  调血脂：膳食纤维可与胆固醇、胆汁酸结合，减少肠道对胆固醇的吸收，促进胆汁的排泄，降低血脂及血粘度，防止或减缓动脉硬化，预防心脑血管病和胆石症的发生。
  减肥：膳食纤维本身不产生热量，却可以增加食物的体积，进食后容易使人产生饱腹感，有利于减肥者有效地控制饮食。因此说，膳食纤维是一种天然的、安全的、理想的减肥食品。
  通便、防痔、抗癌：膳食纤维能吸水膨胀，增加肠内容物的体积，使粪便软化，同时还能促进肠道的蠕动，所以能起到防治便秘和痔疮的作用。便秘使粪便中有害物质作用于肠壁的时间延长，导致患结肠癌的危险增加。膳食纤维能促进肠道蠕动，因而缩短了食物分解产生的某些毒素以及食物中的一些致癌物质在肠道的滞留时间，减少了肠道对毒物的吸收，因而具有预防结肠癌的功效。

  哪些食物富含膳食纤维
  膳食纤维主要存在于谷、薯、豆类及蔬菜、水果等植物性食品中。谷物食品膳食纤维多，燕麦、荞麦含膳食纤维10%～11%；菌藻类中木耳、蘑菇、紫菜等膳食纤维含量高达20%以上。植物成熟度越高其纤维含量也就越多；谷物加工越精细则所含膳食纤维就越少；蔬菜边皮纤维含量高于中心；果皮的纤维含量高于果肉。

      膳食纤维每日摄入多少为宜 

  世界卫生组织建议成人每日总膳食纤维摄入量为27～40克。中国营养学会推荐我国成年人每日膳食纤维摄入量为25～30克，这些膳食纤维大约可以从400克谷类、450克蔬菜、150克水果、50克豆制品中得到提供。糖尿病患者应比健康成人摄入更多的膳食纤维。糖尿病患者应多吃富含膳食纤维的食物，注意饮食不宜太精细，主食粗细粮搭配，多吃新鲜蔬菜水果（但要符合吃水果的原则）。当然，过量摄入会带来一些副作用，如腹泻、腹胀、腹痛，同时，摄入过多的膳食纤维还会影响维生素和矿物质（如钙、铁、锌等）的吸收，较少见的副作用是在肠道内形成纤维粪石引起肠梗阻。因此，应注意循序渐进地补充膳食纤维，同时注意要大量饮水。

      适合糖尿病患者的饮料有哪些
  水：糖尿病患者不可限制饮水。糖尿病患者水果多是对体内高渗、缺水状态的一种自我调节与保护，所以，糖尿病患者要多喝水。
  牛奶和豆浆：牛奶和豆浆都是糖尿病患者的良好饮料，富含蛋白质、钙等多种营养成分，患者在饮用时不要加糖。但对伴有高血脂或肾功能不全的糖尿病患者，最好喝脱脂奶，不宜多喝豆浆。
  茶：糖尿病患者可以喝茶。茶不仅给人体补充足够的水分，其中还含有多种营养成分，如茶碱、维生素、微量元素等。而且茶有提神、健脑、利尿、降压及将脂等多种功效，但睡前不要喝浓茶。
  咖啡：糖尿病患者可以喝少量咖啡，也可以作为加餐饮用，但不能过多过频。因为咖啡所含热量高于茶，往往不利于饮食控制。另外，喝咖啡时宜加甜味剂，不宜加糖。

  糖尿病患者吃水果的技巧
  水果口感鲜美、色、香、味俱全，还能补充大量的维生素、果胶和矿物质，是人们非常喜爱的食品之一。但是由于水果中含有单糖（如葡萄糖）和双糖（如蔗糖）较多，食用后易被小肠吸收进入血液而升高血糖，因而长期以来被排出在糖尿病患者的食品之外。究竟应怎样对待水果？可以肯定的说，糖尿病患者能够吃水果，只不过应当掌握好吃水果的时间、时间、种类和数量四方面的技巧，根据病情科学合理地选用。
  吃水果的时机：不是所有的糖尿病患者都能吃水果，只有病情稳定，血糖控制尚可的患者才可以吃。具体是指空腹血糖控制在7.0毫摩尔/升以下，餐后2小时血糖控制在10毫摩尔/升以下，糖化血红蛋白在7.5%以下，血糖稳定无明显波动，不常出现高血糖或低血糖的患者，可以按照自己的喜好有选择性地吃些水果。需要说明的是，当血糖控制不理想时，应暂不吃水果，而将西红柿、黄瓜等蔬菜当水果吃，等病情平稳后再行选择。
  选择水果的种类：糖尿病患者选择水果主要根据水果中含糖量的多少，以及各种水果的血糖生成指数而定。像西瓜、甜瓜、草莓、樱桃、苹果、雪花梨、橘子、柚子、桃子、李子、杏、哈密瓜、猕猴桃、菠萝含糖量较低（低于15%），可以适当选用，其中草莓是一种含糖量低且血糖生成指数较低的水果，很适宜糖尿病患者食用；而荔枝、苏梅梨、雪梨、石榴、鲜桂圆、柿子、鲜山楂、香蕉等含量较高的（15%～25%），应慎重选用；含糖量特别高（超过25%）的新鲜水果，如菠萝蜜、鲜枣、甘蔗、金丝小枣、酸枣等不宜食用。此外，各种果脯以及干枣、蜜枣、柿饼、葡萄干、杏干、桂圆干等干果含糖量均在50%以上，应禁止食用。以上食物含糖量均是按照水果的可食部分计算。
  吃水果的时间：吃水果的时间最好选在两餐之间、饥饿时或体力活动之后，作为能量和营养素的补充。通常可选在上午10点、下午3点左右或者睡前。不提倡餐前或饭后立即吃水果，避免一次性摄入过多的碳水化合物，致使餐后血糖过高，加重胰岛素的负担。
  吃水果的数量：虽然不绝对进食水果，但每日进食水果的量应当控制在1个食品交换份左右，尽量选择那些含糖量较低的水果，计算水果所含的热能，并减去相应热量的主食。例如，吃200克（4两）左右的苹果或是600克（1斤2两）左右的西瓜（喊瓜皮）就需要每日减少主食25克（半两）。
  每个人的具体情况不同，各种水果对血糖的影响也不一样，最好由患者自己摸索规律。有便携式血糖仪的患者，如果在吃水果之前及之后2小时测一下血糖，对了解自己能否吃此种水果、是否过量，是很有帮助的。总之，糖尿病患者只有掌握了科学的饮食方法，才能在享受水果美味的同时，又保证血糖平稳。

  糖尿病患者宜常吃哪些主食
  荞麦面：荞麦面是荞麦加工成的面粉，营养价值很高。荞麦面含20种且组成平衡。人体必须的8种氨基酸，苦荞的含量高于小麦、大米、玉米和甜荞。脂肪含量为3%，也高于小麦、大米及薯类，荞麦脂肪含9种脂肪酸，含量最高的是油酸和亚油酸。亚油酸在体内可以合成四烯酸，具有降低血脂的作用，因此，常食荞麦可防治糖尿病性高脂血症。
  荞麦还含有丰富的矿物质元素（如镁、钙、磷、铜、铬、铁、矾等）和维生素，矿物质含量为大米和小麦粉的2～3倍，其中，铁、镁含量较大米、小麦面粉高出较多。镁能促进人体纤维蛋白溶解，抑制凝血酶的产生，使血管扩张，具有抗血栓的作用，可见，常吃荞麦面还可以预防糖尿病性脑血栓形成。荞麦面中烟酸含量较高，它还含有其他食物所不具有的芸香甙（芦丁），烟酸和芸香甙都有降低血压的作用，因此，长期食用荞麦可防治糖尿病性高血压与冠心病。
  莜麦：也叫油麦、燕麦，经加工磨制而成莜麦面。据测定，每100克莜麦面中含碳水化合物67.8克，蛋白质12.2克，脂肪7.2克，镁146毫克，锌2.21毫克，另外，钾的含量也较高，为319毫克。现代医学研究证实，莜麦面具有降血糖、降血压的功效，适合于糖尿病患者或糖尿病合并高血压者食用。
  大麦：大麦为禾本科植物大麦的果实，最适宜做麦芽糖和酿酒，中医学认为，大麦味甘微咸，性凉。有和胃、利水之功效。据测定，每100克大麦含碳水化合物73.3克，蛋白质10.2克，脂肪1.4克，属于低热能食品。大麦是糖尿病、高脂血症、肥胖症患者和一般老年人的保健食品。
  陈粟米：粟米又叫小米，陈粟米即陈久之小米。粟米营养丰富，据测定，每100克粟米中含碳水化合物75.1克，蛋白质9.0克，脂肪3.1克，钙41毫克，磷229毫克，铁4.7～7.8毫克，另外，还含有丰富的镁、锌、硒等元素，小米也属于高钾食物。所有这些营养成分均有助于降低血糖，并且有较好的利尿降压作用。与大米相比，陈粟米所含维生素B1比大米高2倍，膳食纤维含量高2倍多。中医认为，小米性凉，味甘、咸，有益气和中、除热健脾之功效，是糖尿病患者的保健品，经常煮小麦粥食用，对治疗胃燥津伤型糖尿病（症见口干舌燥，形体消瘦）患者非常合适。
  麦麸：麦麸是小麦加工时脱下的麸皮，是一种高纤维食物。麦麸营养全面丰富，据测定，每100克麦麸含碳水化合物61.4克，蛋白质15.8克，脂肪4.0克，膳食纤维31.3克，钙206毫克，磷682毫克，镁382毫克，锰10.85毫克，硒7.12毫克，铁9.9毫克，锌5.98毫克，铜2.03毫克，维生素E4.47毫克。麦麸热量较低，而且，所含的矿物质元素及维生素还具有降血糖、降血压的作用。临床调查发现，糖尿病、动脉粥样硬化、高脂血症的发生均与膳食纤维的摄入不足有密切关系。常食麦麸等高纤维食物，对糖尿病患者有显著的治疗作用。有人按每千克体重0.4克麦麸再加等量的面粉制成小馒头，作为糖尿病患者的主食，4周之后监测患者的空腹血糖、糖化血红蛋白及24小时尿糖均明显降低，表明麦麸确能改善患者的糖代谢和胰岛素分泌。以麦麸为主要成分的系列食品是糖尿病患者理想、经济、方便的高纤维食品。

  烹饪糖尿病饮食的诀窍
  选择脂肪含量较少的食物：鱼肉、去皮的鸡肉、兔肉等脂肪含量最低，瘦猪肉、去黄禽蛋、脱脂牛奶脂肪含量也较低；豆制品脂肪含量也不高。许多蔬菜、菌藻类食物均是低脂食物。动物内脏（如牛杂、鸡杂、猪杂等）、蛋黄等含胆固醇较高，应限食或不食。吃西餐时，可用无脂肪的沙拉酱代替脂肪含量极高的黄油。
  选择高纤维食物：如各种绿叶菜、水果、海带、豆类、粗杂娘及全谷类食物（如玉米面饼、全麦面包）。
  食物的保存和加工：为减少营养素的丢失，买回来的蔬菜应存放在干燥、通风、避光的地方。绿叶蔬菜保持时间不超过2天，水果不超过1周，尽量做到吃多少就买多少。米和蔬菜不要长时间浸泡，淘米时少用手搓，冲洗两三遍即可。做菜先洗后切，不要切得太小，现切烹饪，切好的肉菜勿放置过久。
  烹饪前对食物的预处理：预处理的方法，如剔除附在禽畜肉上的脂肪，或将瘦肉放入沸水锅中煮一段时间，将肉中的不可见脂肪溶解出来，经过去脂后的瘦肉可直接拌入调料食用（热拌）。肉汤凉后放入冰箱中冷冻，等浮油凝结后再将油去除，去油之后的肉汤可用来做汤菜或面汤。再如烧茄子，若能将茄子切好后上笼屉蒸几分钟再烧，不仅省油而且味道更好。
  改变烹饪方法：由于糖尿病患者的饮食量收到控制，，因而，保证有限的食物中的营养素不被破坏就非常重要了。所以，不仅要多吃营养丰富的蔬菜，还要在烹饪方法上多加注意，尽量保持食物中原有的营养素。用蒸、汆、炖、拌等少油或无油的烹饪方法制作菜肴，也可才用急火快炒，尽量少加水，这样可减少水溶性维生素和矿物质的损失。煎、炸温度高，蛋白质因高温而严重变性，而维生素几乎全部丧失，故不宜采用煎、炸方法。另外，要缩短烹饪时间，烹饪时间越长，营养成分损失越多。
  清淡为主，少盐低糖：做菜不要用动物油，要用植物油；糖尿病患者要少吃盐，特别是同时合并高血压者，每日吃盐最好不要超过5克，盐和酱油要少放；糖尿病患者不是绝对不能吃糖，在烤面点或做菜时加入少许糖作调味之用也是允许的，关键是限量。
  增加配料：多数菜肴的营养素含量不光取决于主料营养素，还要考虑辅料的营养素。荤素搭配使营养更趋全面，并且还符合人体酸碱平衡的需要。例如“青椒肉丝”就比只“炒肉”营养均衡。此外，这些配料还有助于降低肉制品的血糖生成指数，有利于控制血糖。适当加入糖、花椒、大料、葱、姜、蒜等调料不光能改善菜肴的口味，而且也能补充一些营养素。
  选用不粘锅系列炊具：许多菜肴在烹饪过程中，由于少油或无油而极易粘锅，使菜肴烧糊或影响菜肴的外观。如果采用不粘锅系列炊具，就完全可以在少油或无油的情况下，制造出满意的菜肴。

  节日期间，糖尿病患者怎样吃
  灵活运动食品交换法：运动食品交换法，糖尿病患者就可以比较自由地选择食物，品尝不同佳肴，使饮食不再单调。
  菜肴油水不宜大：节日的饭菜往往油多，不能认为大油大肉炒的菜，只吃菜就没关系，其实菜中的油也不少。糖尿病患者尽量多吃些清淡的蔬菜，如芹菜、瓜菜、白菜、萝卜等。不吃煎炸食品。
  副食当饭不可行：有人认为饭（即主食）属于碳水化合物，应当少吃，而肉蛋类副食不含糖，多吃点无妨，其实不然。肉蛋的蛀牙成分是蛋白质和脂肪，这些物质在体内同样能转变成糖，吃多了同样能升高血糖，而且还会导致高脂血症及肥胖症。有糖尿病肾病患者，要限制高蛋白食物（如肉类及豆制品），因为进食蛋白过多，会加重肾脏的负担。
  水果能吃讲究多：水果尽管含有糖分，但同时也含有大量水分及多种维生素，因此，糖尿病患者不必对水果一概拒绝，关键是要掌握吃水果的要领。另外，水果类的加工产品，如水果罐头、果汁、干果、果脯等，一般都是加糖制造的，不能与新鲜水果等同看待，糖尿病患者不宜吃。
  坚果好吃不多食：坚果包括核桃、杏仁、山核桃、松子、开心果、栗子等，其果仁脆香爽口，很受欢迎。但坚果仁属于富含脂肪的高热量食品，此外，花生、瓜子也富含油脂，脂肪产热量是碳水化合物和蛋白质的2倍多，这类食品吃得多会导致热量摄入大大增加；另外，大量食入还可升高血脂。因此，为保持血糖稳定，糖尿病患者对坚果类食品应该浅尝辄止，不宜多食，同时，要把坚果的热量从主食里扣除。
  点到为止莫贪杯：酒只能提供热量，几乎不含其他营养素；糖尿病患者可能因饮酒而影响正常进食，不利于饮食控制；长期大量饮酒能损害肝脏，升高血脂，引起脂肪肝，诱发胰腺炎；酒精能抑制肝糖异生，使用胰岛素或口服降糖药的患者如果空腹饮酒，极易发生低血糖。所以，糖尿病患者不宜饮酒，节日聚餐实在推不掉的话，可少量饮用啤酒（不超过4两）或葡萄酒（不超过2两）。
  增饭加药不可取：在节日期间，饭菜丰盛可口，此时往往刹不住嘴。许多患者饭吃多了，就加大降糖药用量，认为这样就可以避免血糖升高，这是不可取的。因为，多吃药不但不会取得理想的效果，副作用也随之加大。
  “无糖”食品勿多吃：“无糖”糕点的确给喜欢吃甜的糖尿病患者带来了福音，加之这类食品往往冠之以“无糖”或“降糖”食品的美名，所以，不少患者觉得这类食品可以随意吃。其实，所谓“无糖”糕点是没有蔗糖，但糕点是粮食做的，含有多糖类淀粉，同样会产生热量，故不能随便多吃。
  定时定量须恪守：节假日中生活往往不规律，餐时、餐次、饭量、睡眠都不定点，同时也会影响到正常的打针吃药，甚至忘记吃药，进而导致血糖失控，因此，糖尿病患者应尽可能保持平日的生活起居，规律进餐及用药。

      糖尿病患者进餐顺序：
  蔬菜—主食—肉类—汤
  先吃粗纤维的蔬菜，增加饱腹感，就能不自觉地减少主食的摄入。如果需要控制主食的摄入量，就要在吃饭时先多吃些蔬菜。
  主食应少稀多干，多吃一些富含膳食纤维的食物，如小米、窝头等，这些粗粮在胃里消化的时间长，血糖上升较慢，可有效抑制餐后血糖升高。
  由于糖尿病患者要少摄入高油高脂肪的食物，所以肉类食物应放在主食后食用。吃了一定数量的主食后，摄入的肉类自然就会相应减少。另外，鱼、肉的制作也应用较为清淡的烹调方法，如清蒸、水煮等，避免油炸。
  把汤放在最后喝，是因为先喝汤，很快就感觉饱了，但不久就会感到饥饿，只能再吃别的食物充饥，这样不利于血糖控制。